CANCER de la PROSTATE : Une nouvelle thérapie sûre et efficace

Une thérapie radionucléide et un radiosensibilisateur

La thérapie combine une thérapie radionucléide « 177Lu-PSMA-617 » récemment approuvée par l’Agence américaine FDA et un radiosensibilisateur connu sous le nom d'idronoxil (NOX66). NOX66 avait déjà démontré son potentiel en tant que sensibilisateur aux rayonnements dans le cancer de la prostate, cependant l’équipe australienne a souhaité évaluer si la combinaison de NOX66 et 177Lu-PSMA-617 pouvait améliorer la réponse au traitement- sans trop augmenter la toxicité.

 

L'essai est mené auprès de 56 hommes atteints d'un CPRCm progressif, auparavant traités par chimiothérapie et par de nouveaux inhibiteurs de la signalisation androgénique (ASI), un type d'hormonothérapie. Les participants ont reçu jusqu'à 6 doses de 177Lu-PSMA-617 en association avec des doses variables de NOX66. Après un suivi médian de 21,8 mois,

 

• 86 % des patients ont vu leur taux de PSA baisser ;
• près des deux tiers d'entre eux présentent une baisse de ces taux >50 %.
• l'imagerie clinique, les analyses sanguines et moléculaires révèlent que les hommes avec des volumes de tumeurs plus élevés répondent moins bien au traitement ;
• la durée du traitement apparaît associée à une amélioration de la survie globale.

 

Pris ensemble, ces résultats suggèrent que :

• les patients devraient être traités plus tôt, avant que la tumeur ne devienne trop volumineuse ;

• il est important de comprendre pourquoi les hommes atteints d'une tumeur plus volumineuse répondent mal au traitement.

 

L’équipe travaille justement à la personnalisation de la dose de radionucléide pour optimiser les réponses au traitement. Cependant, ces premiers résultats ouvrent l’espoir de pouvoir prolonger la survie de ces patients, en toute sécurité.