CANCER de la VESSIE : L’immunothérapie post-chirurgie, la nouvelle norme de soin ?

L'immunothérapie post-chirurgie permet de réduire le risque de récidive

du cancer urothélial de la vessie ou d'autres sites des voies urinaires, s’étant déjà propagé au muscle et posant donc un risque élevé de récidive, confirme cette étude. Ces résultats appuient l'administration de l'immunothérapie nivolumab comme traitement adjuvant après la chirurgie et appellent à adopter cette nouvelle norme de soins pour les patients atteints d'un carcinome urothélial invasif musculaire.

L’essai de phase III randomisé, en double aveugle, nommé CheckMate 274, a été mené auprès de 700 patients, dont la moitié ont reçu du nivolumab et l'autre moitié un placebo après avoir subi une intervention chirurgicale avec chimiothérapie au préalable. Cette nouvelle analyse des données de suivi à plus long terme (après des résultats préliminaires l’année dernière) confirme que l'immunothérapie administrée après une intervention chirurgicale pour le cancer de la vessie et d'autres cancers urothéliaux peut réduire le risque de récidive du cancer :

• sur un minimum de 11 mois de suivi, les patients ayant reçu du nivolumab ont un risque réduit de 30 % de développer une récidive de leur cancer – vs placebo ;
• les participants dont les tumeurs sont porteuses du gène PD-L1, ce qui les rend plus sensibles au nivolumab bénéficient de taux de rémission encore plus élevés.

L’essai, financé par Bristol Myers Squibb, est toujours en cours.