CONTRACEPTION: Un recours en baisse générale de 1,4%

Le report des COC de 3ème et 4ème génération, en baisse de plus de 34% en février 2013 vs février 2012, sur les COC de 1ère et 2ème génération en augmentation de 27% est confirmé et tend à s'accentuer. Ce report n'est pas « complet » et n'est donc pas compensé par le recours à d'autres modes de contraception comme les implants et les stérilets. De plus, patchs et anneaux contraceptifs œstroprogestatifs sont également et logiquement en recul. Enfin, à noter, l'augmentation globale de 1% par rapport à la période similaire décembre 2011-février 2012 des contraceptifs d'urgence, qui, en février 2013, correspondant à 1.566 boîtes de plus vendues par rapport à février 2012.

Le risque thromboembolique veineux attribuable aux COC est confirmé par ce nouveau bilan, mais jugé comme faible, associé à l'âge chez toutes les femmes, qu'elles soient ou non utilisatrices d'un COC et plus confirmé plus élevé sous COC de 3ème ou de 4ème génération que sous COC de 1ère ou de 2ème génération. Le nombre de décès annuels par embolie pulmonaire attribuables à l'utilisation des COC est estimé à 20, dont 6 décès attribuables aux COC de 1ère et de 2ème génération et 14 attribuables aux COC de 3ème et de 4ème génération. L'ANSM rappelle donc ses recommandations, soit l'utilisation en seconde intention des COC de 3ème et de 4ème génération, et la prise en compte et la sensibilisation aux facteurs de risque avant le choix de la contraception et toute prescription.