FIBROMYALGIE : Le patch au cannabis, un dispositif complémentaire prometteur contre la douleur ?

Le principe d’un patch à base de cannabis qui délivre ses principaux principes actifs (CBD : cannabidiol ou THC : Δ-9-tétrahydrocannabinol) directement dans la circulation sanguine sous forme de doses, en évitant l’épate du métabolisme par le foie apparaît donc comme un mode galénique prometteur, avec l’avantage d’une forte biodisponibilité, qui permet plus d’effet avec moins de patchs. Le patch diffuse en effet plus lentement la dose d’agent actif qu’en fumant par exemple, ce qui entraîne un pic soudain et trop rapide pour éliminer la douleur sur un plus long terme. Quels que soient les principes actifs délivrés, les patchs entraînent des effets pouvant perdurer plus de 8 à 12 heures.

En 2016, Cannabis Science lançait son patch au cannabis pour le traitement de la fibromyalgie, la neuropathie diabétique, la douleur neuropathique, et d'autres conditions médicales qui entraînent une douleur insupportable. Comme d’autres patchs, ce timbre transdermique permet une libération du médicament au patient mieux contrôlée que d'autres types de délivrance de médicament (orale, topique, intraveineuse, intramusculaire). Le médicament pénètre lentement dans la circulation sanguine au site de douleur chronique et pénètre ensuite dans le système nerveux central pour apporter un soulagement de la douleur. Selon le laboratoire, les patients qui « s'auto-méditent » confirment cet effet de soulagement sur ces sites spécifiques des douleurs chroniques.

Le CBD plutôt que le THC : de nombreuses études ont montré que le THC entraîne certes un effet « euphorisant » mais active les voies du système nerveux central qui empêchent l'envoi de signaux douloureux au cerveau. D’autres ont associé la prise de cannabis à la réduction des douleurs neuropathiques. Ici le patch diffuse le CBD, actif contre la douleur mais dépourvu d’effet psychotique. L’agent est « naturel » au contraire des opioïdes de synthèse et enfin, le besoin est immense : la fibromyalgie et les neuropathies périphériques affectent plus de 2% de la population.