GROSSESSES NON DESIRÉES: Les hommes, ces grands oubliés

Le chercheur Anna Kagesten de la Johns Hopkins (Baltimore) avec des collègues français de l'Inserm, ont cherché ici à préciser les facteurs, chez les hommes, associés aux grossesses non désirées.

Ils montrent que l'absence de désir lié à ces grossesses est fortement associée à des situations financières précaires, des relations de couple instables, au mésusage ou une mauvaise éducation sur la contraception.

Pour aboutir à ces conclusions, les auteurs ont analysé les données de santé sexuelle et reproductive de l'étude Fecond, menée en France, auprès de 8.675 participants, âgés de 15 à 49 ans, dont 3.373 hommes, par questionnaire téléphonique. Au final, sur 2.997 hommes répondants,

664 signalent 893 grossesses dans les 5 années précédentes.

Les facteurs individuels et contextuels associés au souhait de grossesse et aux grossesses non désirées ont pu ainsi être identifiés par les chercheurs.

· Sur l'ensemble des hommes hétérosexuels actifs, 5% déclarent une grossesse accidentelle au cours des 5 dernières années,

· 20% des grossesses rapportées par les hommes sont qualifiées d'involontaires,

· et 45% de ces grossesses involontaires aboutissent à une IVG

· 68% des grossesses qui succèdent à une grossesse non désirée ne sont pas désirées.

· L'expérience d'une grossesse non désirée est liée à de multiples facteurs,

- l'âge,

- le niveau d'études de la mère,

- l'âge du premier rapport sexuel,

- le nombre de frères et sœurs,

- la méthode de contraception du partenaire,

- le nombre total de partenaires féminins,

- la qualité de la relation avec le partenaire,

- la situation financière et professionnelle au moment de la conception.

Toujours le paradoxe contraception-IVG : La majorité des grossesses non désirées interviennent malgré l'utilisation de contraceptifs,

· dans 58% en raison d'une utilisation irrégulière,

· dans 39% en raison d'un échec (déclaré) de la méthode,

· dans 50% des cas en raison d la croyance (erronée) que le partenaire est sous contraceptif.

Enfin, ces résultats sont très probablement sous-estimés, d'abord parce que le partenaire masculin n'est pas toujours mis au courant et ensuite parce qu'il n'est pas obligatoirement disposer à déclarer une grossesse non désirée. Il est donc primordial, concluent les auteurs, de mieux sensibiliser, impliquer et responsabiliser les hommes dans la « planification familiale » et l'usage de la contraception. « Les grossesses non désirées ne sont pas que l'affaire des femmes ! » insiste Caroline Moreau, chercheuse à l'Inserm.