MIGRAINE: La thérapie de stimulation du SPG pour l'engourdir

Les migraines sont l'une des maladies les plus courantes et les plus handicapantes, avec des conséquences importantes aussi en termes de coûts, et les traitements médicamenteux standards n'offrent pas de guérison définitive. Les chercheurs de l'Albany Medical Center ont testé cette nouvelle thérapie centrée sur le patient, ils montrent sa capacité à « briser le cycle de la migraine » et à améliorer rapidement la qualité de vie des patients. Leur étude a été menée auprès de 112 patients souffrant de migraine ou de maux de tête, ayant évalué la sévérité de leurs maux sur une échelle visuelle analogique allant de 1 à 10. Le traitement consiste à insérer un cathéter de la taille d'un spaghetti via les voies nasales et à administrer de la lidocaïne au ganglion sphénopalatin.

Les résultats sont concluants :

· Avant le traitement, les patients rapportaient un score d'évaluation moyen de 8,25, avec des scores >4 au moins 15 jours par mois.

· Le lendemain du traitement, les évaluations étaient en moyenne descendues à 4,10,

· 30 jours plus tard, les scores moyens étaient toujours à de 5,25, ce qui représente une réduction de 36% des niveaux de douleur.

· Certains patients signalent un soulagement immédiat et réduisent leurs visites aux urgences,

· enfin, 88% des participants sont capables de réduire ou de supprimer les médicaments

« L'administration locale de lidocaïne dans le ganglion sphénopalatin est comparable à un bouton « reset » qui remet donc à zéro le cycle de la migraine dans le cerveau », et quand l'engourdissement initial de la lidocaïne se dissipe, le déclencheur de la migraine semble n'avoir qu'un effet diminué.

Si la thérapie est bien présentée comme une solution temporaire, non seulement elle peut être répétée, si nécessaire, mais surtout, à chaque session, les niveaux de douleur sont réduits.

De prochains résultats seront publiées à 6 mois, et une nouvelle étude prospective, plus large et en double aveugle, doit valider ces premiers résultats très prometteurs dans le traitement des migraines chroniques.

Source: Society of Interventional Radiology Feb 2015 Abstract 77 Image-guided sphenopalatine ganglion blocks: An IR solution for chronic headaches (Vignette Autonomic Technologies®, visuel NIH)

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