OBÉSITÉ : Aliments solides avant l'âge de 4 mois, risque multiplié par 6

Les chercheurs ont suivi 847 enfants du projet Viva, une étude de cohorte prospective débutée avant la naissance. Le critère principal de l'étude était l'obésité à 3 ans (IMC pour l'âge et le sexe du 95e percentile). L'exposition principale suivie a été le moment d'introduction des aliments solides, à <4, 4,5, et 6 mois. Des modèles distincts ont été utilisés pour les nourrissons qui ont été allaités pendant au moins 4 mois («allaités») et les nourrissons qui n'avaient jamais été allaités ou dont l'allaitement avait été arrêté avant l'âge de quatre mois («nourris»).

Résultats Au cours des 4 premiers mois de la vie, 568 nourrissons (67%) ont été allaités et 279 (32%) ont été nourris au lait maternisé. À l'âge de 3 ans, 75 enfants (9%) étaient obèses.

· Chez les nourrissons allaités au sein, le calendrier d'introduction des aliments solides n'a pas été associé à une probabilité d'obésité (OR: 1,1 [IC 95%: 0,3 à 4,4]).

· Chez les nourrissons nourris au lait artificiel, l'introduction d'aliments solides avant 4 mois a été associée à une multiplication par 6 du risque d'obésité à l'âge de 3 ans; Cette association n'a pas été expliquée par une croissance initiale rapide (OR, après ajustement: 6,3 [IC 95%: 2.3 à 6.9]).

Conclusion des auteurs, l'introduction d'aliments solides ne doit pas se faire avant l'âge de 4 mois, quelle que soit la croissance de l'enfant.