Repérage des TROUBLES de l'APPRENTISSAGE: Vers une consultation de dépistage pour les 4-6 ans?

420 consultations spécifiques ont été menées par 52 médecins. Grâce à ces consultations, une ou plusieurs anomalies ont été repérées pour la première fois au cours d'une consultation sur deux

(52 %). Les troubles les plus fréquemment repérés par les médecins ont été :

les problèmes de vue (21 %) ;

les troubles de l'audition (10 %) ;

les troubles du langage oral (8 %).

L'expérimentation a permis le repérage de 152 situations potentiellement à problème et a recueilli l'adhésion forte des familles comme des médecins libéraux. Alors que 90% des parents ont perçu la consultation comme intéressante, 81% des enfants l'ont trouvée amusante. 98% des médecins mobilisés dans cette expérimentation souhaiteraient pouvoir la poursuivre.

En conclusion, ce test confirme l'intérêt de cette consultation « précoce » pour un meilleur repérage des troubles des apprentissages et des troubles psychoaffectifs chez les enfants de 4, 5 et 6 ans. Les médecins des URPS et l'AFPA souhaiteraient donc proposer l'extension de cette consultation à l'ensemble du territoire.

En faire bénéficier tous les enfants : Dans le cadre d'un déploiement de la consultation de repérage en cabinet libéral France entière, il s'agirait de donner aux médecins des moyens adaptés.

Ainsi, l'expérience réalisée a permis de mettre en place une consultation de repérage adaptée à la pratique libérale avec des outils adaptés, une mallette d'outils de dépistage comprenant 2 questionnaires, l'un, préalable à la consultation, destiné aux parents, l'autre aux médecins et 17 tests validés par un comité d'experts pour pratiquer ces repérages. Les médecins impliqués devraient recevoir une formation spécifique et être rémunérés par un forfait complémentaire.

Quelques améliorations possibles : Des améliorations sont d'ores et déjà envisagées, comme un allègement de la consultation afin qu'elle ne dure pas plus de 45 minutes, la validation d'une rémunération spécifique, la mise en œuvre d'une formation préalable des médecins et de passerelles

avec les médecins de PMI, de l'Education nationale et de la médecine scolaire, afin d'éviter les doublons et de pouvoir réaliser de véritables bilans.

Les médecins de URPS et l'AFPA souhaitent donc aujourd'hui contacter les Agences régionales de santé et le ministère de la Santé pour envisager la mise en place, sur tout ou partie du territoire, de ces consultations de repérage des troubles des apprentissages et psychoaffectifs.