Tabac, alcool...: L'OMS s'attaque aux maux d'après-guerre

Après exposition à des événements violents et traumatisants, les populations sont plus enclines à développer des comportements à risque pour la santé, tels que la consommation excessive d'alcool et le tabagisme, qui exacerbent le fardeau des maladies non transmissibles dans le long terme. C'est pourquoi l'absence d'une volonté forte des autorités pour restaurer le système de santé laisse une porte ouverte à l'influence d'entreprises commerciales.

«Cette combinaison toxique de stress, de comportements nocifs pour la santé et la commercialisation agressive par des multinationales dans ces périodes de transition requiert une réponse politique efficace, mais l'État est alors en difficulté pour la mettre en œuvre." L'exemple donné est l'Afghanistan dépourvu de politique nationale ou de stratégie de lutte contre maladies non transmissibles. Aujourd'hui, fois plus de personnes meurent prématurément de maladies non transmissibles en Libye que de maladies infectieuses et des tendances similaires peuvent être trouvées dans d'autres pays sortant d'un conflit.

Un vide politique, une porte ouverte pour les entreprises multinationales : Trop peu d'attention est accordée à la reconstruction et aux efforts humanitaires pour soutenir les pays sortant de conflit du fardeau des maladies non transmissibles. L'exemple est donné de la Somalie, qui, malgré deux décennies de conflits, n'a toujours pas de services spécialisés en santé mentale. Les auteurs soutiennent que cette lacune doit être comblée, en soulignant que la période post-conflit peuvent aussi fournir une occasion de réécrire complètement les stratégies, d'entreprendre des réformes pour mieux répondre aux besoins de santé d'une population et de jeter les bases d'un système de santé plus efficace. Dans ces pays où les niveaux de pauvreté sont souvent déjà extrêmement élevés, souvent amplifiés par le conflit, les dépenses de santé publique amorcent un cercle vicieux dans lequel la pauvreté et la maladie se renforcent mutuellement.

Les auteurs écrivent: «Cette combinaison toxique de stress, les comportements nocifs pour la santé et la commercialisation agressive par des compagnies multinationales dans les paramètres de transition requiert une réponse politique efficace, mais souvent l'État a une capacité limitée pour faire cela."

Le Dr Roberts, professeur au Centre européen pour la santé des sociétés en transition à la London School of Hygiene & Tropical Medicine, conclut: «Alors que la plus grande attention est accordée aux maladies infectieuses pendant ou après un conflit, les maladies non transmissibles devraient également être surveillées avec une prévention efficace des comportements à risque comme le tabagisme, l'alcool et une mauvaise alimentation. "

Source: Bulletin of the World Health Organization, January 2012 Noncommunicable diseases and post-conflict countries

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