CANNABIS: Aussi néfaste que l'héroïne?

En synthèse, l'auteur relève, avec l'usage du cannabis :

· une dépendance évoquée par un utilisateur sur 10,

· qui atteint 1 sur 6 lorsque l'usage commence à l'adolescence,

· un risque double d'accident de voiture

· un risque double d'abandon scolaire associé à la consommation régulière de cannabis à l'adolescence un risque double de déficience cognitive et de psychoses à l'âge adulte, associé également à la consommation régulière de cannabis à l'adolescence,

· une consommation –toujours à l'adolescence- fortement associée à l'usage d'autres drogues illicites.

· Une consommation régulière chez l'adulte d'âge moyen, avec antécédents cardiaques, augmente le risque de maladie cardiovasculaire. Ainsi, des événements tels que l'angine (angor), la crise cardiaque ou l'AVC, ont été documentés chez des adultes d'âge moyen et plus âgés présentant une maladie cardiovasculaire préexistante. Certains rapports isolés suggèrent également chez des jeunes non encore diagnostiqués avec la maladie cardiovasculaire un risque d'événements cardiovasculaires.

· Cependant les effets de cette même consommation sur la fonction respiratoire et le risque de cancer restent flous, en raison de la simultanéité fréquente du tabagisme.

· la consommation maternelle de cannabis pendant la grossesse réduit modestement le poids de naissance de l'enfant.

Le cannabis, une cause ou un usage associé ? Ces associations persistent après ajustement pour les facteurs de confusion possibles. L'auteur conclut que l'usage du cannabis est une cause contributive de ces effets, alors que d'autres chercheurs vont plutôt expliquer ces relations par l'existence de causes ou facteurs de risque communs : Ainsi, il existe –dans les études- des associations systématiques entre la consommation régulière de cannabis et une santé mentale ou des données psychosociales dégradées, à l'âge adulte.

Le Pr Hall conclut ainsi, avec cet examen, que la recherche sur le cannabis, a montré, depuis 1993, que son usage est bien associé à plusieurs effets néfastes sur la santé, dont la conduite « sous cannabis »...Reste à vérifier le caractère systématique de cet examen d'études d'observation, c'est-à-dire qui ne permettent pas de démontrer la relation causale.

Et la consommation « aiguë » ? Le Pr Hall conclut enfin que le risque de surdose mortelle est extrêmement faible. La dose mortelle estimée chez l'homme est comprise entre 15 et 70g, de très loin supérieure à ce qu'un très gros utilisateur pourrait consommer en une journée. Aucun rapport de cas d'overdose fatale n'a jamais été documenté dans la littérature.

Source: Addiction October 7 2014 DOI: 10.1111/add.12703 What has research over the past two decades revealed about the adverse health effects of recreational cannabis use?

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