NUTRITION: Quels nutriments pour préserver la masse musculaire

Ce groupe d'experts identifie les facteurs nutritionnels qui contribuent à la perte de masse musculaire, ou à l'inverse, ceux qui peuvent être bénéfiques pour son maintien à partir des résultats d'études internationales et précise le rôle de la nutrition en particulier des protéines, de l'équilibre acido-basique, de la vitamine D / calcium et autres nutriments comme les vitamines B.

Au-delà, c'est l'exercice physique, sous forme d'entraînement à la résistance, qui reste l'intervention la plus évidente contre la sarcopénie, rappelle le professeur Jean-Philippe Bonjour, professeur de médecine au service des maladies osseuses, de l'Université de Genève et co-auteur de l'étude. «Toutefois, un apport nutritionnel adapté et une alimentation optimale, bien équilibrée sur le plan acido-basique sont aussi des facteurs très importants pour préserver la masse musculaire et la force au cours du vieillissement.

· Les protéines: L'apport en protéines joue un rôle essentiel dans la santé des muscles. Les auteurs proposent un apport de 1,0 à 1,2 g / kg de poids corporel par jour comme apport optimal pour le muscle squelettique et la santé osseuse chez les personnes âgées sans insuffisance rénale sévère.

· La vitamine D, une supplémentation pour une santé musculo-squelettique optimale: Alors que de nombreuses études confirment le rôle de la vitamine D dans le développement et la préservation de la masse musculaire, l'apport en vitamine D devrait être assuré par l'exposition au soleil et / ou la supplémentation, mais si nécessaire. Ainsi, les auteurs recommandent, avec l'accord du médecin traitant, une supplémentation en vitamine D pour les personnes âgées, et en particulier pour les patients âgés institutionnalisés.

· Les apports alimentaires acides sont à éviter : Un apport excessif de nutriments producteurs d'acide en combinaison avec une faible consommation de fruits et légumes pourrait avoir des effets négatifs sur la santé musculo-squelettique. Un rééquilibrage de l'alimentation pour inclure plus de fruits et légumes est susceptible de bénéficier à la fois aux os et aux muscles.

· La vitamine B12 et / ou de l'acide folique jouent également un rôle dans l'amélioration de la fonction musculaire et la force, suggèrent de nouvelles études citées par les auteurs.

· Les interventions telles que celles qu'à base d'hormones nécessitent davantage d'études afin d'identifier le potentiel des composés antioxydants et anti-inflammatoires dans la prévention de la sarcopénie.

Les auteurs concluent sur l'importance d'intégrer dans les stratégies visant à réduire le nombre de chutes et de fractures au sein des populations vieillissantes, des mesures nutritionnelles visant à prévenir la sarcopénie. Mais, à l'heure actuelle, les données disponibles suggèrent que l'exercice physique « de résistance » et un apport nutritionnel équilibré exercent un effet synergique dans la prévention et le traitement de la sarcopénie.

Source: Osteoporosis International December 2012 DOI 10.1007/s00198-012-2236-y Impact of nutrition on muscle mass, strength, and performance in older adults

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