Plan CANCER : Aujourd'hui symbole d'inégalités, demain de nouvelle conception des soins ?

Vers l'égalité : Ainsi, en France, le cancer est une pathologie « à inégalités de santé » très marquées par rapport aux autres pays européens. Réduire ces inégalités dans les 10 années qui viennent est le premier objectif de ce rapport qui dresse un bilan critique sur le peu de mesures mises en place avec le Plan actuel. Prévention-dépistage et accès aux soins pour les plus démunis posent toujours problème dans notre système de santé, notamment à cause des restes à charge. Ce nouveau rapport prévoit donc des mesures spécifiques contre ces inégalités pour chacun de ses axes thématiques, ciblées sur les populations défavorisées et portant sur la prévention, le dépistage, la coordination des soins et l'accompagnement pendant et après le traitement. Et l'axe retenu est l'éducation plutôt que la coercition.

Pour une harmonisation du soin: Une organisation simplifiée de la lutte contre le cancer et de ses différentes structures, doit permettre plus d'efficacité et une meilleure interaction entre la recherche, la prévention et les soins. L'organisation du dépistage constitue déjà un exemple avec la généralisation des dépistages du cancer du sein puis du cancer colorectal et l'expérimentation du dépistage organisé du cancer du col. Mais au-delà du dépistage, c'est la généralisation d'un parcours de soins qui s'impose. Initiée avec le premier Plan Cancer, elle appelle aujourd'hui, l'articulation entre la prise en charge hospitalière et la prise en charge à domicile, la tenue de réunions de concertation pluridisciplinaires (RCP) et l'implication et l'information du patient et de l'entourage. En particulier, il convient, souligne le rapport, d'améliorer le fonctionnement des RCP, leur généralisation et la définition des expertises médicales et paramédicales requises. Enfin, avec cette nouvelle interdisciplinarité et pluridisciplinarité, s'imde nouvelles formations, à de nouveaux métiers.

« L'occasion » d'une nouvelle conception du soin ? Des recommandations qui cherchent à redonner à la lutte contre le cancer un nouvel élan en « faisant » d'un symbole d'inégalités de santé, un terrain privilégié de mise en place d'une nouvelle conception du soin, « qui se réfère autant au « prendre soin » qu'à l'action de « soigner » ». Avec une majeure partie du parcours en ambulatoire et une implication élargie du patient, de l'entourage et du médecin traitant.