ANTIBIORÉSISTANCE : A chaque patient son histoire, son phénotype et son traitement

 

En identifiant les sources génétiques ou mutations à l’origine de la résistance du pathogène multirésistant Pseudomonas aeruginosa, cette équipe a peut-être trouvé le moyen de lutter contre ces résistances, de rétablir l’efficacité des antibiotiques, non seulement chez les patients atteints de mucoviscidose et d’infection pulmonaire associée mais plus généralement pour le traitement de multiples infections incluant les infections pulmonaires chroniques. L’équipe a travaillé à partir d’isolats cliniques isolés pendant des décennies à la clinique de la mucoviscidose de Copenhague et a pu ainsi identifier, chez certains de ces isolats, certaines vulnérabilités alors préservées aux antibiotiques, et préciser ainsi les mutations sous-jacentes à cette sensibilité. A partir de là, il devient possible de « cibler les vulnérabilités des états phénotypiques liés à des mutations spécifiques et de développer des stratégies de traitement plus personnalisées pour chaque patient », expliquent les chercheurs.  

 

Traiter chaque patient en fonction d’un phénotype lié à son exposition passée aux pathogènes et aux antibiotiques : Concrètement, ces travaux suggèrent que pour certains antibiotiques, l'exposition et l'évolution ultérieure de la résistance conduisent à des états phénotypiques spécifiques et que les profils de résistance des bactéries infectieuses chroniques fluctuent ainsi au fil du temps en réponse à différentes expositions de médicaments. Ainsi, les chercheurs pensent que le traitement des patients souffrant d’infections chroniques pourrait bénéficier d’une connaissance de cette histoire médicamenteuse du patient, via l’analyse de marqueurs diagnostiques spécifiques, l’identification d’un phénotype et donc d’une sensibilité collatérale à des médicaments spécifiques. « Il est possible que des bénéfices puissent être obtenus simplement en apportant de légères modifications au traitement déjà prescrit ».

 

N.B. Cette étude a été co-réalisée par des scientifiques du Centre de la Fondation Novo Nordisk pour la biosécurité à l'Université technique du Danemark.