HPV: Un home-test pour la détection des infections à papillomavirus
Un home-test pour détecter l'infection à papillomavirus humains à haut risque oncogène (HPV-HR) chez les femmes qui ne sont jamais ou rarement dépistées, s’avère une solution efficace, selon cette étude menée par une équipe du CHRU de Tours. Les conclusions présentées dans le Bulletin hebdo de l’Institut de veille sanitaire, montrent, qu’en particulier, un test d’auto-prélèvement vaginal avec écouvillon sec (APV-Sec) offre une alternative performante avec une sensibilité et une spécificité de détection des HPV proches de 90%.
La recherche d'HPV peut être réalisée par frottis ou par auto-prélèvements génitaux, comme la recherche de certaines autres infections sexuellement transmissibles. Ces tests pourraient être une technique efficace pour augmenter la participation au dépistage pour les femmes qui ne sont jamais ou rarement dépistées mais le choix du dispositif et des modalités de transport des prélèvements restent à évaluer. L'alternative des home-tests est prometteuse alors que la participation au dépistage du cancer du col de l'utérus reste insuffisante, avec une couverture aux alentours de 60%.
Ici, les chercheurs ont comparé la performance diagnostique de deux méthodes d'auto-prélèvement vaginal (APV), avec écouvillon sec (placé sec dans un tube en plastique : APV sec), (APV-Sec) ou un écouvillon avec milieu de transport liquide (APV-Liq), pour la détection des infections cervicales à HPV-HR, en comparaison du frottis réalisé par le gynécologue (PCC-Liq), chez 722 femmes, âgées de 20 à 65 ans, qui ont réalisé les 3 examens, le frottis et les 2 tests d'auto-prélèvements à domicile. En pratique, les participantes ont reçu un kit d'auto-prélèvement pendant la consultation contenant une notice d'explication, pour l'APV-Sec, une enveloppe contenant un écouvillon en nylon floqué dans un tube en plastique souple incassable et pour l'APV-Liq, une enveloppe contenant un écouvillon en nylon floqué et un tube de 12x80 mm contenant 2 mL d'un milieu de transport liquide. L'ordre de réalisation des 3 tests était « randomisé ».
L'auto-prélèvement à sec montre une sensibilité et une spécificité supérieures, estimées à 88,7% et 92,5%, respectivement vs 87,4% et 90,9% pour les APV-Liq. Cependant, 14% des participantes expriment certaines difficultés à effectuer les auto-prélèvements en particulier pour évaluer la profondeur préconisée de l'APV ou pour trouver où et comment introduire l'écouvillon. 9% rapportent une douleur ou une sensation désagréable.
L'APV sec s'avère ainsi globalement une méthode performante pour la détection d'infections cervicales à HPV-HR. Il s'agit maintenant d'évaluer son rapport coût-efficacité chez les femmes qui ne participent pas au programme de dépistage.
BEH Bull Epidémiol Hebd. 20 mai 2014 Performance de l'auto-prélèvement vaginal sec pour la détection des infections à papillomavirus à haut risque oncogène dans le cadre du dépistage du cancer du col de l'utérus : une étude transversale (Vignette Biomérieux)
Pour en savoir plus sur l'Infection à papillomavirus
Cette actualité a été publiée le 6/06/2014
Devenez membre PREMIUM
Accèdez sans limite aux 15 000 actualités du site
et recevez gratuitement chaque semaine,
la Newsletter Santé log avec les actus Santé à ne pas manquer !
Je suis déjà membre PREMIUM
Autres actualités sur le même thème
CANCER du SEIN: Les implants mammaires cosmétiques retardent le diagnostic
Actualité publiée il y a 11 années 11 mois
C’est la question de l’efficacité des mammographies qui est reposée chez les femmes ayant des implants mammaires, considéré même comme un facteur de réduction...SCHIZOPHRÉNIE : Elle laisse du sulfure d'hydrogène dans les cheveux
Actualité publiée il y a 5 années 5 mois L'expression du gène MPST qui conduit à la surproduction d'hydrogène sulfuré est plus élevée dans le cerveau de patients atteints de certaines formes de...PARKINSON: Un biomarqueur non-invasif évident de l'efficacité du traitement?
Actualité publiée il y a 8 années 7 mois Cette découverte d’une équipe de l’Université de Floride, qualifiée de « percée scientifique » pourrait améliorer le traitement de la maladie de Parkinson. Il...PALUDISME: Identification d'un marqueur moléculaire de la résistance
Actualité publiée il y a 13 années 1 semaineCes nouveaux défis résident essentiellement dans le développement et l’émergence de nouvelles formes de paludisme résistantes. Ainsi, l’émergence de la...
